宫颈癌的病变过程
宫颈癌前病变,表明宫颈疾病本身只有在达到一定的条件的前提下才有可能病变为宫颈癌。
子宫颈癌的前期病变是子宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等。如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者,则称之为癌前期病变。只要认真观察子宫颈癌组织的发生和发展,就可以看到子宫颈上皮细胞化过程;在活跃的化生过程中,加上某些外来致癌物质的刺激,可以使活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮细胞向不典型增生方向发展,此时的上皮细胞可以不同于正常细胞,但不足以诊断为癌。虽然并非所有的不典型增生均会发展为子宫颈癌,如不给予治疗,有10%—15%的轻、中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。
凡有子宫颈癌前期病变者,应给予及时治疗,如激光、冷冻、电烙、锥切等方法治疗。但对病理活检为重度不典型增生病变者,因癌变的可能性大,应考虑行子宫全切术,术后还需定期随诊,以免复发或漏诊。
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