畸胎瘤为卵巢生殖细胞肿瘤,由多胚层组织构成,偶见含一个胚层成分。按其成分之成熟可分为两大类,成熟畸胎瘤和末成熟畸胎瘤。
成熟畸胎瘤属良性肿瘤,又称皮样囊肿,占畸胎瘤的95%以上。以20—40岁居多,多为单侧,一般中等大小,呈圆型或卵圆形,表面光滑,壁薄质韧。切面腔内充满油脂、毛发、牙齿或骨质。成熟畸胎瘤可以恶变,恶变率为2%一4%,多发生于绝经后妇女。
未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤,比较少见,多发生于儿童和青年。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成,主要为原始神经组织。肿瘤一般较大,多为单侧,呈球形,色味有光泽,切面以实性为主,外观多形性,硬区多为软骨或骨,软区可为神经外胚层起源部分,常伴有出血、坏死。复发及转移率高。
一般良性畸胎瘤的预后好,发生恶变的可能性小,不影响卵巢功能,手术后月经正常,不影响受孕。而未成熟畸胎瘤的预后较差,5年存活率仅20%左右。手术也不能保证彻底治愈,有复发的危险。