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妊娠合并卵巢肿瘤怎么办?

  卵巢肿瘤与妊娠同时存在为妊娠合并卵巢肿瘤。此种情况并不少见,妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,恶性肿瘤很少妊娠。妊娠合并良性肿瘤,以成熟囊性畸胎瘤及浆液性(或黏液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌为多。妊娠合并卵巢肿瘤较非孕期危害大,妊娠时盆腔充血,可能使肿瘤迅速增大,并促使恶性肿瘤扩散。

  妊娠早期由于盆腔肿物可能引起流产3中期随着妊娠子宫的增大,肿瘤位置上升到腹腔,容易发生扭转而发生坏死、破裂;晚期或肿瘤较大可导致胎位异常。分娩时由于胎头压迫或子宫收缩肿瘤易发生破裂,若肿瘤位置低会阻碍胎儿由阴道分娩导致难产。妊娠合并卵巢肿瘤一般无明显症状,若有蒂扭转、破裂并发症时可出现剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐等。

  若妊娠早期发现,应严密观察,一般可于妊娠3个月以后进行手术,此时手术引起流产的可能性较小。若妊娠晚期发现者,可观察至足月。如不阻碍产道,又无并发症者,可在严密观察下任产程自然进展,待分娩后手术。如肿瘤阻碍产道,为防止胎先露压迫及子宫或肿瘤破裂可立即行刮宫产,同时切除肿瘤。

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日期:2008-3-27 16:41:16
责任编辑:上海真美妇科医院
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