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切莫,让子宫肌瘤“漏网”

编辑:上海妇科病网 时间:2010-08-17  进入专家答疑区
核心提示:子宫肌瘤是一种女性特有的良性肿瘤,35岁以上的妇女每4~5人就有1人罹患该病。今天,对其诊断治疗已日趋完善,但也有5%~8%的患者因症状不典型诊为他病,眼睁睁地让子宫肌瘤“漏网”。

   子宫肌瘤是一种女性特有的良性肿瘤,35岁以上的妇女每4~5人就有1人罹患该病。今天,对其诊断治疗已日趋完善,但也有5%~8%的患者因症状不典型诊为他病,眼睁睁地让子宫肌瘤“漏网”。

    一、本病主要症状是:
    子宫肌瘤早期无显著症状,只有肿瘤长到一定程度时,方才显露症状。
    因为靠近子宫肌瘤的子宫内膜有丰硕的血管,故在月经来潮时表现月经由多,经期延长。
    跟着肌瘤的增大,便会产生症状。如肌瘤压迫膀胱,产生尿频、尿急。肌瘤压迫尿道,发生尿滞潴留或排尿难题。肌瘤压迫直肠可发生排便难题。子宫肌瘤压迫输尿管,导致尿道不通,肾盂及输尿管上端积水。此外,浆膜膜下(子宫外侧)带蒂的肌瘤或因扭转而发生急性腹部绞痛。子宫粘膜下(子宫内侧)肌瘤通过宫颈管脱入阴道内时可发生下腹痛,子宫肌壁间肌瘤可产生或加重痛经。
    子宫肌瘤作为异物占据子宫,往往妨碍孕卵着床,阻止精子运动,影响胚胎正常发育,易导致不孕或孕后流产。

    二、易搅浑的病种:
    子宫粘膜下肌瘤,每次月经来潮常酷似功能性子宫出血。此类肌瘤轻易发生坏死、感染,用抗生素治疗只能症缓一时。
    卵巢肿瘤,也有可能被误诊为子宫肌瘤。但卵巢肿瘤多属囊性,一旦是实质性者,恶性的可能很大,卵巢肿瘤没有月经异常改变,除非其功能受到严峻的影响。
    慢性炎症,可发生包块,有时包块产生压迫、痛经、月经改变等症状,与子宫肌瘤类似,但炎症总有炎症前期症状,如感染史、发烧、白细胞升高等。此类病用抗生素治疗有吹糠见米之效。
    子宫肥大症,也有近似子宫肌瘤的症状,仅凭月经量多少难以区别。但子宫肥大在妇查时没有肌瘤特有的结节状,也没有明显的压迫症状,无大小便方面的异常。如有疑问,B超可辨真假。
    子宫内膜息肉,可造成子宫肥大和月经改变,但息肉质地较软,一般不会过大,也不会影响大小便,更不会泛起肾积水。子宫内膜息肉不会导致痛经。
    易与本病搅浑的还有葡萄胎、异位妊娠合并盆腔血块,最难区别的是子宫肌瘤。

    三、防止误诊措施:
    有其病则有其症。不同的病症在症状上是有区别的。凡有月经异常、子宫增大、腹痛、不孕及压迫症状等,就应及时到病院就诊。

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宫贵知

我国著名乳腺专家,上海妇科名医堂首诊医师。从医30多年,有相当丰富的临床诊断和治疗经验。承担乳腺疾病诊断科研项目的研究,并在国内知名医学学术会议上发表论文16篇,曾多次获得科研大奖,并连续荣获“2008年、2009年度好医生”等荣誉称号。

 

王学诗

妇产科临床及教学工作40余年,特聘为上海真美妇科医院专家组首席专家。专 治:多囊卵巢、盆腔炎、子宫肌瘤、月经不调等。

 

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