子宫内膜异位症多发生在30～40岁的妇女，常伴有不孕症。如能怀孕则病变及症状能够缓解甚至消失。绝经后卵巢功能停止，异位的子宫内膜组织发生退变、萎缩而逐渐吸收。

　　子宫内膜异位可以发生在身体很多部位，主要在盆腔。常见的异位部位有卵巢、子宫韧带、直肠阴道膈，以及覆盖在子宫、输卵管、直肠、乙状结肠或膀胱的盆腔腹膜，也可见于脐部、剖腹手术瘢痕、疝囊、阑尾、阴道、外阴、宫颈、淋巴结等处。其他部位如手臂、大腿、腹膜腔或心包腔偶然也有发病。异位的内膜组织受卵巢分泌性激素的影响可有相应的变化。

　　子宫内膜异位症发病的原因，可能与下列因素有关：①子宫内膜种植。②体腔上皮化生。③ 淋巴或静脉播散。子宫内膜之所以异位，主要是经血倒流，例如经血未净时性交,妇科检查、输卵管通畅检查等，使子宫内膜碎片混在经血中倒流入输卵管及盆腔；子宫后屈、宫颈狭窄、阴道和处女膜闭锁等，致使月经流出不畅，也可使经血逆流，进入盆腔后种植在卵巢表面或盆腔腹膜表面，成为子宫内膜异位症。

　　子宫内膜异位症为什么会导致不孕？

　　在不孕妇女中，约15%～20%患子宫内膜异位症，而在子宫内膜异位症病人中，不孕率约30%～40%。那么，为什么会发生不孕呢？

　　异位的子宫内膜与行经一样，发生周期性出血，血液不能外流，刺激盆腔腹膜发生粘连，形成疤痕，使输卵管受压梗阻；或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲，从而影响摄取卵子的作用；或因粘连，子宫后倾固定，使精子不易进入子宫口；或因粘连包绕卵巢，卵子排不出；或因子宫内膜异位囊肿 (又称巧克力囊肿)，异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质影响排卵。以上种种原因，均可造成不孕。

　　另外，隐性子宫内膜异位症(指盆腔腹膜上散在着点状或小片状的异位子宫内膜无症状，妇科检查也查不出来，只有通过腹腔镜才能发现的子宫内膜异位症)，没有上述种种原因，为什么也发生不孕症呢。因为：①异位的子宫内膜产生的前列腺素，显著高于正常的子宫内膜，过高的前列腺素可阻止卵泡增长，影响输卵管的蠕动而影响受孕；还可促成黄体退化，易导致流产。②异位内膜周期性出血不能外流，机体巨噬细胞进行吞噬吸收,从而诱发自身免疫反应,如血清抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体升高，影响排卵和黄体功能，影响孕卵着床。③部分子宫内膜异位症病人可引起血清催乳素增高，抑制FSH分泌使卵泡发育不良，导致不排卵或黄体功能不全而不孕。