养成运动的习惯,积极防治子宫内膜异位
子宫内膜异位是妇科病中较复杂的疾病,妇产科医生也常常感到棘手,因为不容易治疗,而且会导致沾粘,四处流窜,治疗之后又会很容易复发。子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛,这几个问题忆经深入女性的日常生活,甚至影响婚姻品质。
子宫内膜异位究竟是什么呢?
子宫内膜异位是指原本属于子宫里面的内膜组织,跑到子宫外面的地方。它们会散落在腹腔或腹膜的表面,也有可能长在卵巢(称为巧克力囊肿)或子宫肌瘤(称为子宫肌腺症),膜组织也是一般人所谓的经血,奇妙的是,不管是正常待在子宫里的内膜组织,或是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应荷尔蒙所发出的信号。因此,粘在卵巢、子宫肌瘤、甚至肠子上的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像子宫内的经血可以顺着子宫颈排出,它们被关在体内,不断的累积。这些累积物会伤害到周围的组织,如果在肠胃附近,就容易让人腹泻、肠胃疼痛。如果是在卵巢,就会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕。
如何面对子宫内膜异位症
现在的医疗技术进步,妇科医生已经能正确的诊断和治疗子宫内膜异位。然而,女性能做什么?才能和这个良性但恼人的慢性疾病共处。
研究发现,子宫内膜异位有明显的遗传倾向,妈妈或姐妹有子宫内膜异位的女性,得到这个疾病的机会比一般人高出7倍。因此,妈妈或姐妹有严重经痛或疑患有内膜异位的女性,应该主动去检查,以利早期发现,掌握治疗的先机。若是内膜异位的患者,则应该按照医生的指示,定期回诊或检查。
子宫内膜异位症的治疗
近年来对子宫内膜异位症的治疗主要有两种方法,一是抑制其生长发展,一般可用药物治疗;二是消除异位内膜组织,可用手术切除。现将常用的治疗方法介绍如下:
1. 丹那唑。每日400~600毫克,连续3~6个月,90%的患者症状可缓解,痛经、盆腔痛减轻或消失,约有33%的患者受孕,但未受孕不继续服药,则2~3个月后复发,症状重现。肝肾功能不佳者慎用。
2. 内美通。每次服2.5毫克,一周2次,共服药3~6个月。
3. 孕激素或雌孕激素联合治疗,目的是使子宫内膜萎缩,但如果使用不当,可发生突破性出血,用药须持续6~9个月,否则效果不大,停药后数月病情和症状又将复发。
4. 三苯氧胺。有报道说,使用三苯氧胺10毫克,一日2~3次,连续2~3个月后,内膜异位症的疼痛减轻,经量减少,甚至闭经。
5. 促性腺激素释放激素及其类似物:28天皮下注射一次,一般主张用药持续6个月较妥。长期应用抑制卵巢功能,雌激素分泌减少,可导致骨代谢抑制,易产生骨质疏松症。药物较昂贵。
6. 手术治疗。根除性手术,切除子宫、卵巢、输卵管及异位内膜病灶,适于年龄45岁以上、不要求生育且病重的患者;年龄在45岁以下者可保留一侧或双侧卵巢,以维持卵巢内分泌功能;对年轻要求生育的患者,切净或破坏异位内膜病灶,保留子宫及至少一侧卵巢、输卵管的生育功能。只要有卵巢存在,一般不影响生活质量,但术后残余小病灶均有持续生长、复发的可能。
养成运动的习惯
运动能增加体内男性荷尔蒙的浓度,男性荷尔蒙能对抗女性荷尔蒙的作用,其原理和效果与服用“疗得高”(Danazol)药物或避孕药一样。研究显示,每周运动超过2小时的女性,得到子宫内膜异位的机率比没有运动者少了一倍。
内膜异位是越来越普遍的疾病,大部分的医院都能处理治疗,但医生通常没有太多时间解释所有的状况,因此,加入病友团体是一个很好的选择,透过别人的经验,可以知道自己不是第一个碰到困难的人,许多难以启齿的生理现象或心理障碍,也可以寻找病友的协助。你可以向医生或院方询问如何联络这些病友团体。
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