服用避孕药闭经是怎么回事?

文章来源:包头无痛人流医院 发布时间2012-07-03 10:11 [ ] 【关闭

核心提示:现在有很多女性服用避孕药之后出现了闭经现象,多数女性会思考其发病原因的机制,此次包头丽人妇科医院专家为大家做出了简单的介绍。 一、发病原因 长期服用避孕药的妇女,其卵巢受抑制而变小,卵泡小且没有黄体,皮质多变为硬化型。这和更年期妇女的卵巢外形颇相近似

    现在有很多女性服用避孕药之后出现了闭经现象,多数女性会思考其发病原因的机制,此次包头妇科医院为大家做出了简单的介绍。

    一、发病原因

  长期服用避孕药的妇女,其卵巢受抑制而变小,卵泡小且没有黄体,皮质多变为硬化型。这和更年期妇女的卵巢外形颇相近似。在月经周期的初期,避孕药是通过对视丘下部和垂体的作用而抑制卵泡刺激素的分泌。而在中期,则抑制黄体生成素及卵泡刺激素并改变黄体生成素的放出时期,从而抑制排卵。停服避孕药后大多数妇女在经过2~3个月闭经后月经都能自然恢复正常。但也有少部分妇女在停药后丘脑下部-垂体-卵巢轴心功能仍不能恢复而出现此综合征。

    二、发病机制

  本征患者卵巢变小,卵泡小、不成熟、无黄体,皮质多变为硬化型,类似绝经期的卵巢。

  停用避孕药后的闭经妇女中可能伴有溢乳的现象,这可能与开始阶段避孕药中雌激素用量偏大关,在抑制下丘脑促性腺激素释放激素的同时使催乳素抑制因子(多巴胺)减少,不再抑制垂体催乳细胞分泌功能,从而使血中催乳素升高,出现溢乳现象。另一种可能性是原有潜在的垂体PRL,微腺瘤而未产生临床症状,故未曾发觉,服用避孕药物多年后垂体催乳素微腺瘤逐渐长大,而产生催乳素过高,所以有溢乳,因此,无论避孕药后单纯闭经或伴有溢乳,应先测FSH、LH、PRL以及E2,排除垂体催乳细胞瘤,证实是低促性腺激素、低雌激素的情况,然后对症治疗。年轻者在用序贯的雌、孕激素或氯米芬治疗后,可诱导卵泡发育,使之恢复排卵功能,若年龄已过绝经期可仅作随访即可。

   常用的口服避孕是雌、孕激素合剂,国内所用的Ⅰ号、Ⅱ号避孕药的雌、孕激素剂量可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,抑制卵泡发育与排卵, 周期性停用后,可造成撤药性子宫出血。95%~98%的服药妇女在停药1年内完全恢复正常排卵。在停服口服避孕药后仍闭经的妇女中发现过去常有月经不规则 史,长期服避孕药或采用带有孕激素的节育器,埋植剂也会使子宫内膜萎缩,不出现撤药出血,其原因是药物对下丘脑-垂体长时期的抑制,使机体一直处在低雌激 素、高孕激素情况下造成的。

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  • 王志新
    包头妇科专家:王志新主任 毕业于河北工程学院临床医学专业,从事妇产科临床工作近20年。曾多次于北京协和医院进修学习,对妇科炎症的防治有丰富的临床经验,擅长慢性宫颈消融刀、leep刀等治疗。尤其对各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎并配心理治疗有独特诊疗方案。
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  • 赵瑞芳
    曾在省四院、山东省立医院进修学习,从事临床工作近二十余年。擅长治疗各种妇科、产科的常见病及疑难病,如对各种阴道炎、宫颈炎、附件疾病的诊断和治疗有良好治疗效果。熟练操作清宫术、人流术、引产术等。曾在国内各类刊物上发表论文多篇。

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