如何诊断宫外孕?

文章来源:包头无痛人流医院 发布时间2012-05-20 17:38 [ ] 【关闭

核心提示:宫外孕又称异位妊娠,也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床,而是跑到了其他地方“安营扎寨”。宫外孕的出现给女性带来的伤害可以说是无法言语的,有的时候甚至会导致生命受到严重的威胁

 

    如何诊断宫外孕?宫外孕又称异位妊娠,也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床,而是跑到了其他地方“安营扎寨”。宫外孕的出现给女性带来的伤害可以说是无法言语的,有的时候甚至会导致生命受到严重的威胁。怎么样才知道是否得了宫外孕?

  依症状来做诊断是否宫外孕的可能

  首先可以根据症状表现来判断,如有停经,腹痛,阴道出血,甚至是大出血。

  1、 停经

  停经大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经吏,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。

  2、 阴道出血

  常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。这是主要的宫外孕的症状表现。

  3、 腹痛

  腹痛是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍。

  4、 大出血

  如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。

  如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查,以诊断宫外孕,到医院怎样才知道是宫外孕呢?

  医院检查来诊断宫外孕

  (1) 妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  (2) 后穹窿穿刺诊断宫外孕:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

  (3) 超声诊断宫外孕:早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。

  (4) 腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查来诊断宫外孕。

  (5) 子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠但不能确诊。

 

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  • 王志新
    包头妇科专家:王志新主任 毕业于河北工程学院临床医学专业,从事妇产科临床工作近20年。曾多次于北京协和医院进修学习,对妇科炎症的防治有丰富的临床经验,擅长慢性宫颈消融刀、leep刀等治疗。尤其对各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎并配心理治疗有独特诊疗方案。
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  • 赵瑞芳
    曾在省四院、山东省立医院进修学习,从事临床工作近二十余年。擅长治疗各种妇科、产科的常见病及疑难病,如对各种阴道炎、宫颈炎、附件疾病的诊断和治疗有良好治疗效果。熟练操作清宫术、人流术、引产术等。曾在国内各类刊物上发表论文多篇。

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